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下面附上一則新聞讓大家了解時事
這類肺高壓難診斷 肺部灌流掃描幫大忙
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
罹慢性血栓栓塞性肺高壓 5年存活率僅3%
慢性血栓栓塞性肺高壓是罕見且嚴重疾病，屬於較難治癒的肺高壓，發生率僅百萬分之3至30，但患者若未接受適當治療，5年存活率僅約3成；檢查上，核子醫學的肺部灌流掃描敏感性較高， 2015年歐洲指引列為影像檢查的首選。
傳統二維肺部灌流掃描 影像重疊效果差
通常原因不明性肺動脈高壓，或肺靜脈閉塞病，不會有肺部灌流掃描灌流不一致現象；成大醫院核子醫學部主治醫師吳佩珊指出，若懷疑是第4類肺高壓，則需透過肺部灌流掃描檢查，確定是否有排除慢性血栓栓塞性肺高壓可能性，但傳統二維肺部灌流掃描，因正常灌流和異常灌流的影像可能重疊，檢查效果恐減半。
慢性血栓栓塞性肺高壓 症狀不明顯難診斷
但若能配合單光子電腦斷層掃描，或低劑量的電腦斷層，就能增加敏感性和特異性；吳佩珊醫師表示，肺高壓分成5大臨床分類，慢性血栓栓塞性肺高壓屬於第4類，早期患者會出現運動不耐、疲倦和呼吸困難等症狀，但因非特異性症狀較不易察覺，臨床上，平均每位慢性血栓栓塞性肺高壓的病人，需要耗費14個月才能獲得正確診斷，若延遲不治療，嚴重恐有右心衰竭風險。
早期診斷接受治療 有效預防血管病變
臨床上，急性肺栓塞病人佔2至4%會出現慢性血栓栓塞性肺高壓；吳佩珊醫師表示，手術治療上，包括肺動脈內膜切除術、肺動脈氣球血管成形術等，若不適合接受手術的患者，則可透過藥物治療控制，若能早期診斷出此症，且接受治療，就能預防不可逆的血管病變，若有相關症狀出現時，應盡早接受檢查治療。
蚊子咬一口 小心恐成蜂窩性組織炎！
報導/黃慧玫 諮詢專家/亞大醫院小兒神經科主任張鈺孜
1歲多的浩浩，某天被蚊子叮咬了左眼1下，外觀雖有點紅腫，孩子卻未哭鬧，活動力也正常，照顧者不以為意。但隔天睡醒，被叮咬的左眼卻紅腫如麵龜、雙眼皮腫成單眼皮，徹底嚇壞媽媽，趕緊送醫治療。醫師診斷，浩浩被叮咬的傷口已成「蜂窩性組織炎」，在給予冰敷和抗生素治療後，狀況已好轉。
隨氣溫高升，蚊蟲滋生快速，防蚊運動刻不容緩，亞大醫院小兒神經科主任張鈺孜提醒，更要注意皮膚脆弱的嬰幼兒，若被叮咬需特別留心，別讓小傷口轉為可怕蜂窩性組織炎。
許多人視蚊子叮咬為常態，常會擦擦止癢消腫藥膏，等其消腫就沒事了，但張鈺孜指出，嬰幼兒的皮膚較為脆弱敏感，更容易對蚊子唾液產生過敏現象，因此遭叮咬後，紅腫情形會比成年人更為嚴重。再加上嬰幼兒會不自主用力抓擦紅腫發癢患部，一旦抓傷破皮，導致細菌感染，演變成蜂窩性組織炎。
張鈺孜說明，所謂蜂窩性組織，指的是人體的皮下脂肪層像是區區宛如蜂窩狀的組織，當此區域若因細菌侵入感染發炎腫大，即為「蜂窩性組織炎」。
蜂窩性組織炎初期有紅、腫、熱、痛等症狀，隨後紅腫範圍會逐步擴大，同時出現全身倦怠、發燒、畏寒、淋巴腫大或頭痛等症狀，這時就需要提高警覺，表示細菌已經侵入血液而循環全身，嚴重時可能會併發壞死性筋膜炎，而需要截肢；甚至出現敗血症，引發致命危機。
張鈺孜建議，家長應隨時留意居家周邊環境清潔，避免蚊蟲孳生；並把握睡覺時釘掛蚊帳、外出時使用防蚊液或防蚊貼片等作法，降低嬰幼兒被蚊蟲叮咬的機會。
若嬰幼兒已遭叮咬，可先清洗患部，冰敷後再塗抹止癢藥膏，避免孩子因癢而抓破皮，患部如果出現小水泡，也千萬別弄破以防感染。萬一傷口的紅腫狀況真的太嚴重，務必盡速就醫，以免小問題拖成大疾病。
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