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健保C肝新藥清病毒 肝硬化婦得救
記者楊晴雯／台北報導
65歲的簡女士、C肝病史近20年，早年曾接受干擾素治療，但病毒還是存在體內，直到半年前莫名疲勞、嚴重嗜睡，「一天可能睡到16、7小時」，有天手麻、甚至跌倒，以為是中風就醫，結果是C肝沒好，已經演變成肝硬化，幸好受惠於健保擴大給付，接受新藥治療後，肝臟不再像苦瓜，治療後可望逆轉。
▲ C肝患者黃先生（左二）、簡女士（右二）對北榮醫療團隊的治療表達感謝。（圖／台北榮總提供）
國內C肝患者約有50萬人，超過三分之一的肝癌是慢性C肝所致。台北榮總內科部長侯明志表示，正常肝臟感染C肝病毒後，其中約有8成會變成慢性肝炎，2至3成進展至肝硬化，這當中每年又有2%至7%會演變成肝癌或末期肝病變。C肝雖然沒有疫苗，但目前有新藥可以根治、清除病毒，中止肝病三部曲。
健保去（2017）年起針對病毒基因亞型1，4型、合併有三級以上肝纖維化、代償性肝硬化的C肝患者給付口服新藥治療;今年擴大將病毒基因亞型2、5、6型患者，以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。
健保今年起擴大給付C肝全口服藥物治療，台北榮總於今（21）日公布擴大給付條件後首批253例病患治療成果顯示，首批共收治253例患者，患者男女比為42：58，女性略多於男性。最年輕32歲，最年長94歲。
台北榮總胃腸肝膽科主任黃怡翔分析指出，這253名患者開始治療前的中位數病毒量每毫升超過756,000國際單位。完成六週以上治療的200人當中，91%（182人）在治療第四周時就已經找不到病毒，剩下的18人也只剩下微量病毒（每毫升病毒量15到235國際單位），亦即100%患者治療四周後、病毒皆有效下降。
完成12週治療的161患者中，更有99.4%患者達到病毒清除。其中，病毒基因亞型第1、6型的患者病毒清除率高達百分百，第2型則為98.7%。
64歲的黃先生，C肝病史也有15年，曾接受干擾素治療失敗，58歲這年，肝癌來報到，「一度覺得自己沒救了，但在醫師治療建議下、全力配合，現在不僅肝癌得到控制，更在今年開始接受口服新藥治療C肝，療程結束後順利清除病毒。
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私幼補助 家長憂肥了業者
中國時報【陳燕珩、吳堂靖╱台北報導】
北市擬給3、4歲幼童每學期1萬3660元私幼補助，預定108學年度上路，不過市議員高嘉瑜接獲家長陳情，指不少私幼已醞釀調漲學費，擔心補助看得到吃不到，最後全補到業者身上，她要求教育局提出凍漲機制，避免肥了業者，瘦了家長的荷包。
北市議員促提凍漲機制
北市府市政會議1日通過「台北市幼兒就讀幼兒園補助辦法」修正案，針對4歲童就讀私幼補助，由每學期2543元大幅提升到1萬3660元。教育局表示，今年採追加預算方式，將再編1.32億元擴大補助3歲私幼學童，若議會同意，預計北市將有1萬4070名4歲童、1萬1370名3歲童受惠。
不過近期不少家長跟高嘉瑜投訴，私幼加碼補助還沒上路，已有多家幼兒園擬調漲費用，光是內湖就有4家，且有些項目是新生適用，舊生則延用原本收費項目，有幼兒園每月學費擬從3萬調整到3萬3000元，是一筆不小的負擔，她擔心，補助還沒進入口袋，家長就要先掏錢。
高嘉瑜調閱私幼申請調漲學費紀錄發現，2015年共有16家申請調漲，有14家通過，漲幅約20％；2016年25家申請有11家通過，漲幅13％；去年一口氣有77家申請調漲，儘管最後僅6家通過，已可看出業者蠢蠢欲動，今年只有7家申請，但民眾投訴擬漲價的幼兒園卻不在名單內，恐怕防不勝防，她要求教局提出凍漲機制，防止補助補到業者身上。
教局指會精算 超收退費
教育局副局長洪哲義強調，私立幼兒園每年調漲學費、雜費及代辦費等，必須報教育局審議，委員會有消保官、會計師以及業者代表等，會檢視調整內容、財務報表，精算漲價的合理性，像去年同意率只有6％，家長可以放心。
教育局學前教育科長吳文誌補充，局內每年平均查核240家幼兒園，若超收費用會要求退費，過去曾查到2、3家案例。他強調，補助上路後，家長可提出申請，45天內審完，將補助費用撥到幼兒園戶頭，再撥到家長戶頭。
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